2015年1月17日星期六

增加放胎成功率的小分享

就IVF放胎前後如何提高成功率, 網上有很多講法。我放過兩次胎,兩次都成功著床,第一次是單胎,第二次是孖胎。 希望趁著這個機會分享自己的個人經驗。

1. 血氣好是很重要的。第一次放胎是冬天,放胎前我早晚也有沖熱水涼, 身體一直保持溫暖。第二次放胎前我找中醫調理身體兩個月,每個星期做三次踏單車運動,手腳會發熱。無論中醫或西醫都建議放胎前多做運動,改善血液循環,以增加成功胚胎著床的機會。

2. 放胎前養好子宮內膜。內膜太厚太薄也不利著床。第一次放胎我內膜是1.2,第二次是1.4,都是within理想厚度。第二次放胎為養好內膜,我有喝raspberry tea, 外國人小產後用來清內膜和滋潤內膜,但放胎後不要喝。

3. 放胎前一晚做一次功課,有外國研究指精液可以幫助著床。

4. 放胎後可以上厠所,我第二次放胎只忍了20分鐘小便,便急急到排尿,並沒有影響著床。

5. 放胎後兩個星期盡量放鬆心情,出外走走, 不要臥床。我有朋友做iui三次, 頭兩次臥床但不成功,最後一次她抱著放棄心態放胎後幾天去行山,反而成功了。我兩次放胎都沒有特別請假,維持正常活動,多看笑片, 保持心情輕鬆。

6. 放胎後不建議過早自己驗孕。過早驗孕結果未必準確, 如驗到negative會影響之後幾日心情。就算是positive可能是放胎後用的荷爾蒙引致chemical pregnancy, 始終是驗血最準確。

7. 放胎前3個月開始吃葉酸,放胎後開始吃materna, 以幫助胚胎成長。

8. 醫院會在放胎後提供一張食物清單,提醒不要吃香蕉及木瓜等會引起宮缩的食物。我第一次發現空心胎後跑步也沒流血,反而喝木耳湯後開始出血,小產後亦有不時吃木耳清惡露,所以我會建議避免放胎後吃木耳。有人說吃花膠可以幫助著床,我也有吃小量,但不能肯定是否能增加成功率。

不育之路一點也不容易走, 祝各位好運, lots of baby dusts to you all!!

2014年12月31日星期三

改善精子不佳的方法

我做IVF的主要原因是因為精子質素不佳,雖然活動力比正常高,但數量少,形態亦少於1%。

老公除了較重及夜瞓外,並無其他不良嗜好。煙很多年前已經戒了,酒也只是間中喝幾杯。到現在為止,我們都不知道為何形態會那麼差。

為了改善丁丁質量,我在網上做了很多research, 發現有些人是因為精索靜脈曲張引起的,可以做手術解决。不過手術後亦不一定可以大大改善丁丁質量,我聽過一個形勢1%變成6%,另一個則完全沒有改善。

老公在瑪麗醫院男士不育科檢查,醫生說他沒有這個問題。他指有時源頭的丁丁是正常,只是途中因某些原因影響了質量。如果要做ivf, 他建議做手術在精囊先取源頭的丁丁,希望這樣可以取得較多正常的。老公聽到感到非常不安,始終是男人最痛嘛……

另外周醫生有提過一隻叫proxeed的維他命,不過她也說不一定會有改善。因為proxeed很貴,老公於是買了一隻叫fertilaid的維他命吃,網上的評價很好,不過主要評語是可改善丁丁數量及活動力。老公吃了4個月,明顯健康改善了(以前他常常傷風感冒),但是第2次丁丁報告結果,數量多些但形態也跟第一次的一樣,完全沒有改善。

現時科學對男人不育似乎知得不太多,我們這些因為丁丁出問題的夫婦,唯一解決問題的方法就只有ivf,讓女人承受所有皮肉之苦。



2014年12月30日星期二

仁安周敏姬醫生

網上有多人問周醫生是否一個好的不育科醫生,評語不多,就算有,一般都指她很cool。

我沒有找周醫生做過iui, 不能作評論。我只能就我個人的經驗給一些評語。我找周醫生做了一個ivf cycle,2次放胎都能成功著床,我認為她的手勢很好,亦很有經驗。她的確不是一個caring的醫生,不過她有碗話碗有碟話碟, 是專業和要求高的醫生。坦白說,我懷空心胎時也曾經覺得周醫生有點冷漠,但回想起來,她說的意見都是對的,所以我第二次懷孕也繼續找周醫生做產前檢查。

另外,周醫生不會像一些婦科醫生那樣為了賺錢而叫我做不需要或公立醫院已提供的檢查,反而她會提我某些檢查在公立做已經足夠,不用在私家花錢。

周醫生的確很忙,每次應診都有點趕。但她有問必答,我覺得她絕對沒有問題。

流產後記: 不應對小產後的女人說的"安慰"說話

未經過流產的人是永遠不會明白那種傷痛。我老公相信科學,他一直認為最初幾週只是细胞,並不是生命,失去了我們第一個baby後,他的想法完全改變了。對我們來說,這不是細胞,而是我們的baby死了,有一部分的我也死了。

最初我告訴幾個朋友我流產,我相信他們想安慰我,但他們跟我說的話令我更傷心,例如:

"你唔駛咁傷心喎,都無胎,係空心的……" (對你來說係,對我們而言係一個我們珍而重之,曾經帶給我們希望的生命)

"其實小產好普遍,醫生話每5個人有1個流產……" (咁又點?)

"我有個朋友小產咗3次,佢好勇敢……" (除非放棄,唔勇又可以點?)

我流產後心理有點不平衡,非常害怕見到或聽到任何有關嬰兒和大肚婆的事。我有一個朋友剛好懷孕,雖然她知道我流產(也是第一個知道),但她不明白我不想提起懷孕的話題, 仍然不時傳有關她懷孕情況的短訊给我,或說一些不恰當的"安慰"說話,真的令我很難受。這也使我有一段時間不敢跟朋友說我流產的事,也不想見任何人,因為我害怕再受傷害。

幸好我有另一批充滿愛的好朋友,他們來探我和陪我散心,最終我才能走出困局。

其實並不需要講太多,只需要用心聽,同講一句"你想傾訴隨時打俾我", "你想出去散心我陪你"就夠了。





2014年12月28日星期日

第二次放雪胎後: 6週超聲波驚雲

記得第14天驗血發現HCG指數超過3000 (上次單胎只有170), 在心裡不安的情況下上網找資料。發現除多胞胎外,葡萄胎也會有HCG指數高的情況。

葡萄胎是所有孕婦最不想遇到的狀況,特別是我們這些高齡產婦。在胚胎著床後,細胞繼續分裂,但卻無法分裂出胎兒,反而生長出一個個像葡萄的組織,照超聲波時會見到一個滿佈如葡萄形狀如旋風一樣的子宮。有時候葡萄胎組織可能會有癌細胞,因此醫生會拿組織去化驗。如有癌的情況,需要做化療,一年內都不能懷孕。

6週我一個人回仁安照超聲波,我叫老公不用請假,一來6週通常未見到心跳,二來我知道他不想面對壞消息。

我躺在床上照肚皮超聲波,照了一段時間周醫生也沒有說話,我看看螢幕,見到一些黑色的洞,心裡很不安。可能我神情太緊張,醫生此時便說 "我已經照到有胎囊,不過想確定數目"。之後她指著螢幕說"這兩個閃閃的便是BB心跳了"。我簡直不能相信已經看到心跳了,心裡有說不出的激動……醫生再說"這個不能肯定是否第三個胎囊,但我覺得不是,不過要下次超聲波才能確定。希望你不是懷三胞胎,否則要考慮減胎"。她說完便寫了懷孕證明給我,讓我到醫院排期。

我終於第一次看見我們兩個女兒。



2014年12月27日星期六

第二次放雪胎過程及結果

2014年6月初我到仁安放第二批雪胎, 放胎前胚胎專家說三顆雪胎都成功解凍,繼續生存和有分裂。她說由於今次胚胎的質素麻麻,所以著床的機會較低,建議我們不要抱太大希望。

周醫生進入手術室後便跟我們說今天放三個雪胎,有責任告訴我們有懷上多胞胎的可能。她指雖然今次的胚胎質素不是最好,但從經驗所得,質素不佳的雪胎有時反而能孕育出健康的嬰兒。我當時跟我的老公說我們能懷上一個都已經歡天喜地了,心裏根本完全沒想過會懷上多胞胎的可能。

今次和上次一樣,我沒有bedrest。 放完胎後我和老公先到酒樓吃早餐,然後乘巴士回家。由於放胎的時間很早,回家後我便累得睡著了,之後14天的情況如下:

D1: 放胎後休息20分鐘便立即急步排小便。打了一支安胎針才離開。第一天毫無感覺, 只覺得有點疲累。放胎後回家睡了兩個小時,之後回家媽媽家中吃晚飯,夜晚還有點肚瀉。
D2: 第二天早上覺得有幾吓肚子痛(sharp pain),好像針拮一樣,覺得想作嘔同疲倦。
D3: 第三天覺得肚脹, 晚上開始覺得有點經痛的感覺。
D4: 第四天覺得肚脹, 也覺得胸痛。
D5: 第五天覺得肚脹胸痛, 有胃氣和想作嘔。今天回到醫院打第二次安胎針。
D6: 第六天覺得非常疲倦,頭痛,極之口渴亦覺得子宮有點痛(sharp pain)。
D7: 第七天覺得疲倦,很多胃氣,胸部脹大。
D8: 第八天覺得非常肚脹,非常多胃氣,疲倦及胸脹。
D9: 第九天胃酸倒流,胸脹,肚子脹,肚餓,口渴,晚飯後有點輕微肚瀉。
D10: 第十天覺得有點頭暈,胸痛,口渴和經痛
D11: 第11天覺得胸痛,肚脹,口渴,經痛。
D12: 第十二天過得非常作嘔,胸脹,肚脹, 嚴重經痛。
D13: 第十三天吃完飯後胃酸倒流, 胸部明顯增大。

第14天回到醫院驗血,我心裡只在想我對今次hormones的反應真强烈。坐在等候室心情難免有點緊張,不久護士叫我們入醫生房, 周醫生第一句便跟我說'今次又得喎'。然後她把hcg指數報告給我們看,今次懷孕指數竟然是三千多, 我看到後嚇了一跳, 醫生說今次一定不是懷單胞胎,至於是雙胞胎還是三胞胎便要在6週左右超聲波檢查才能知道。我老公聽到我再懷孕後很開心,但今次我沒有激動, 反而有點擔心,怕指數高可能會是3胞胎要減胎, 或者是葡萄胎等其他狀況。

第一次ivf: 第二次放雪胎

由於周醫生7月要放假,她建議我可以選擇6月或者9月到仁安放餘下的三個雪胎。當時我看了兩個月中藥, 身體和心裡都恢復得差不多。 但是對於是否放第二次雪胎不能確定主意,一方面中醫說最好調理3個月,另一方面又擔心如果9月才放雪胎,不成功便會拖慢下一次ivf cycle的時間,不竟我年紀已不少了。

當時老公上網找到一些關於空心胎的資料, 外國有些文獻指如在懷空心胎後6個月內再懷孕,懷正常胎兒到滿月的機會較大。他又認為不應把雪胎雪得過久,擔心破壞雪胎的機會率會增加,於是他建議我6月放下一批雪胎。由於剩餘3顆雪胎的質素不是很好,所以大家都只是採取完成第一個ivf cycle的心情,心裡其實已經準備好進行第二次ivf。